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Uma reclamação muito recorrente no consultório são as estrias, que aparecem diante da ruptura das fibras de colágeno e elastina, o que acontece quando há uma distensão exagerada da pele ou devido a alterações hormonais. As estrias são lesões lineares como uma espécie de cicatriz, e geralmente paralelas. Costumam ‘atacar' principalmente as coxas, nádegas, seios, abdome (especialmente na gravidez) e dorso do tronco (no caso dos homens). Inicialmente, as lesões são avermelhadas ou rosadas, evoluindo depois para um tom esbranquiçado. Fatores hormonais, predisposição genética, ganho de peso e o famoso "efeito sanfona" estão entre as principais causas do problema.
Importante lembrar que as estrias são irreversíveis e, portanto, não existe um tratamento que faça a pele voltar a ser exatamente como era antes. Os tratamentos têm por objetivo, na verdade, melhorar o aspecto estético, estimulando a formação de tecido colágeno nas regiões atacadas. Sendo assim, a prevenção é fundamental e pode ser feita desde cedo. Neste sentido, aqui vão duas dicas bem simples: usar cremes de hidratação potentes e adotar uma alimentação balanceada e saudável, que evite o "engorda-emagrece". Este efeito sanfona é que provoca o estiramento repentino da pele, levando ao rompimento das fibras colágenas e causando as temidas lesões.
As estrias, de um modo geral, são de difícil tratamento. As mais recentes, ou seja, aquelas mais vermelhinhas, são as que respondem melhor às técnicas disponíveis. Neste caso, a cor indica que o tecido ainda não foi totalmente comprometido e que há circulação sanguínea no local. Mas, com o passar do tempo, as linhas vão perdendo gradativamente a tonalidade e tornando-se esbranquiçadas. Nesta fase, é mais complicado tratar. Para surtir bons resultados, precisamos lançar mão de procedimentos mais intensos e profundos, que provoquem uma agressão na pele para que ela reaja produzindo mais colágeno e elastina. Isso vai cicatrizar as lesões de dentro para fora. O ideal, portanto, é recorrer a um dermatologista assim que as estrias aparecerem. O tratamento envolve desde o uso de cremes em casa - os melhores são aqueles à base de ácido retinóico - até técnicas mais efetivas feitas em consultório.
Os lasers fracionados não ablativos costumam ser a minha primeira escolha. Eles promovem uma regeneração eficaz da pele, através da produção de colágeno novo. O tratamento é demorado e são necessárias, no mínimo, seis sessões com intervalos de 30 dias entre elas. Durante o período de tratamento a laser, o sol deve ser evitado para não provocar o surgimento de manchas na região.
Como se vê, é possível tratar e melhorar muito o aspecto das estrias. Então, nada de desespero se elas surgirem na sua vida! Importante ter ação e buscar um especialista para iniciar logo o tratamento mais recomendado para o seu caso.
Paula Bellotti é dermatologista, formada em medicina pela Universidade Federal Fluminense (UFF), no Rio de Janeiro, com pós-graduação em Dermatologia Clínica e Cirúrgica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). É membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) e da Société Française de Dermatologia.
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Clínica Dermatológica Dra. Paula Bellotti - Av. Afrânio de Melo Franco, 141/3º andar, Leblon. Tel: (21) 2294-9514.
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